Más de mil pacientes ya se han beneficiado en el último año de una gammacámara digital de última generación en la Clínica Universidad de Navarra, una tecnología que está marcando un antes y un después en el abordaje del dolor de columna de origen inespecífico, una de las causas más frecuentes de consulta médica en España. Su uso clínico y un reciente estudio publicado en la prestigiosa revista European Spine Journal avalan su capacidad para identificar con mayor precisión el origen del dolor y mejorar la eficacia de los tratamientos.
El equipo, integrado en el Servicio de Medicina Nuclear y utilizado de forma multidisciplinar junto a Neurocirugía, Traumatología y el Área del Dolor, permite realizar estudios SPECT/CT tridimensionales de cuerpo entero con una elevada sensibilidad metabólica. Esto facilita localizar los llamados “generadores del dolor”, especialmente en pacientes con patología degenerativa compleja, cuando otras pruebas como la resonancia magnética no ofrecen una explicación clara.
“Después de más de mil pacientes tratados, hemos comprobado que esta tecnología complementa a la resonancia magnética de forma muy valiosa, sobre todo cuando los hallazgos radiológicos no encajan con la clínica”, subraya el Dr. Javier Arbizu, director del Servicio de Medicina Nuclear.
Aval científico y mejores resultados
La eficacia de esta técnica queda respaldada por un estudio liderado por los doctores Juan José Rosales y Marta Romera, publicado en European Spine Journal, que analiza a cerca de 200 pacientes con dolor axial. El trabajo demuestra que el SPECT/CT óseo detecta un mayor número de casos de artropatía facetaria —una patología degenerativa de las articulaciones de la columna— que la resonancia magnética, y que mejora significativamente los resultados de las infiltraciones cuando estas se guían con imágenes metabólicas.
El Dr. Víctor Rodrigo, director de Neurocirugía, destaca que “cuando no conseguimos localizar el origen del dolor con las pruebas habituales, esta técnica identifica con mayor precisión el nivel vertebral implicado y orienta mejor tanto las infiltraciones como, en algunos casos, la indicación quirúrgica”.
En pacientes con múltiples lesiones degenerativas, la herramienta también supone un salto cualitativo. “La gammagrafía es de gran ayuda para determinar de dónde procede realmente el dolor y elegir mejor el tratamiento”, señala el Dr. Matías Alfonso, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología.
Alivio del dolor más eficaz
Los datos clínicos son contundentes: las infiltraciones guiadas por SPECT/CT alcanzan tasas de respuesta superiores al 90% en pacientes sin tratamientos previos y mejoran de forma notable los resultados en aquellos que no habían respondido a técnicas convencionales.
“Sabemos exactamente qué faceta está inflamada y podemos actuar solo sobre esa zona, evitando tratamientos innecesarios y logrando mejores resultados en el alivio del dolor”, explica el Dr. Nicolás Varela, responsable del Área del Dolor.
Más allá de la columna, la nueva gammacámara abre además la puerta a nuevas aplicaciones clínicas, como la teragnosis en tumores, estudios cardiológicos más rápidos y la evaluación funcional de hígado y pulmones, consolidando a la Clínica Universidad de Navarra como un referente en medicina nuclear avanzada.
PIE DE FOTO. De izq. a dcha.: los doctores Matías Alfonso y Javier Arbizu; Araceli Oroz, enfermera de Medicina Nuclear; el Dr. Juan José Rosales; la médico residente Marta Romera; el Dr. Víctor Rodrigo; Roberto Díaz, técnico de Medicina Nuclear; y el Dr. Nicolás Varela.
